Патология послеродового периода у собак и кошек
На практике врач может столкнуться с некоторыми проявлениями патологии послеродового периода.
К ним относятся следующие.
Субинволюция матки
В норме инволюция матки завершается к 12-ти неделям после родов. В течение первой недели рога матки расширены и отёчны. Плацентарные листки имеют ширину 1,5-3 см. Их поверхность грубая, неровная, с мукозными и кровяными сгустками. К седьмой неделе плацентарные листки и железы эндометрия приобретают нормальную форму и уменьшаются в размере. К девятой недели после родов происходит полное восстановление матки.
Этиология:
Причинами субинволюции могут быть многоводие, переразвитость плодов.
Во время беременности трофобластические клетки плода внедряются в миометрий. После аборта или родов в короткое время происходит дегенерация этих клеток. Если этого не происходит, они продолжают внедряться в глубокий железистый слой и миометрий. Это препятствует нормальной инволюции матки.
Также предрасполагает к этому заболеванию недостаточное или одностороннее кормление, в частности, нехватка витаминов и минеральных веществ, отсутсвие моциона.
Клинические признаки:
При субинволюции матки наблюдаются серозные влагалищные выделения в течении семи- двенадцати недель после родов. Слизистая оболочка влагалища отёчна, канал шейки матки открыт. Может развиться силная анемия. Пальпацией живота можно выявить плотные сферические утолщения рогов матки.
Субинволюцию плацентарных листков надо дифференциировать от цистита, опухолей мочевого пузыря, нитритов и вагинитов. У собак могут наблюдаться кровотечения, связанные с несворачивостью крови в сосудах эндометрия или повреждения сосудов трофобластическими клетками.
Лечение:
Чаще всего ремиссия происходит спонтанно, и редко требуется хирургическое или медикаментозное вмешательство. Если кровотечение прдолжается и анемия усиливается, рекомендуется овариогистерэктомия.
Скручивание матки
Это необычное состояние матки собак и кошек может выражаться в повороте вокруг продольной оси одного рога, участка рога или целого тела органа.
Беременная или небеременная матка может поворачиваться по часовой стрелке и против неё на 90 градусов и более.
Этиология
Причинами скручивания матки являются прыжки, быстрые, резкие движения на поздних сроках беременности, бег, хождеие по крутым лестницам, активное движение плода и другие.
Клинические признаки
Скручивание матки не сопровождается какими-либо специфическими признаками, а выражается острой болью в животе, позывами к дефекации.
Могут присутствовать влагалищные выделения.
При исследовании влагалища в виде складчатости выявляется каудальная часть скрученной матки.
Лечение
Если в нормльном роге матки остаются жизнеспособные плоды, то делают кесарево сечение. В противном случае выполняют овариогистоэктомию.
Выпадение матки (пролапс)
Один рог или целая матка могут выпадать в течении родов или до сорока восьми часов после них, когда шейка матки максимально раскрыта.
Этиология
Причинами её выпадения являются слишком сильная релаксация и вытягивания мускулатуры таза, атония матки в связи с метритом, неполное отделение плацентарных мембран, сильные тенезмы, послеродовые сокращения матки, усиленные выделением окситоцина при лактации.
Клинические признаки
Выпавшая матка имеет форму одной или двух трубок, но может происходить неполное её выпадение, то есть она обнаруживается пальпацией во влагалище. Выпавшая матка имеет ярко-розовый или красный цвет, её поверхность может быть загрязнена волосами и калом.
Лечение
Если животное в хорошем физическом состоянии, предпринимают ручное вправление матки под общей или эпидуральной анестизией. Затем следует провести пальпацию живота для определения расположения матки. Если вправление матки невозможно, осуществляют её удаление.
Разрыв матки
Разрыв беременной матки встречается редко во время родов или после серьёзной травмы. Плоды, выпавшие в брюшную полость, могут сразу умереть и быть резорбированными или остаться целыми, вызывая перитонит. Если циркуляция крови не нарушена, они могут доживать до полного срока беременности.
Это внематочное положение может быть незамечено до родов, когда не происходит рождения плода. Плод может быть выявлен при пальпации живота.
Если удаление плода и плотных мембран невозможно, прогноз неблагоприятен.
Разрыв небеременной матки может произойти до или во время операции при пиометре. В результате происходит сильная контаминация брюшной полости.
При разрыве матки консервативные методы лечения малоэффективны.
